发烧

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January 22, 2022

发烧或发热是对疾病或器质性疾病做出反应而使体温升高到正常范围以上。常温的上限没有普遍的价值。医学文献中指示的值在 37.5 ºC 和 38.3 ºC 之间变化。温度升高是由热设定点的升高引起的。该值由人体下丘脑的体温调节中枢控制。这会导致身体产生更多热量并努力保存热量,从而导致肌肉收缩和寒冷感。当热量设定点恢复正常时,人会感觉很热,皮肤变红,并开始出汗。在极少数情况下,发烧会引起热性惊厥,这在年幼的儿童中更为常见。发烧通常不会使体温升高超过 41 或 42°C。发烧可能由多种疾病引起,从轻度到危及生命的情况不等。这些病症包括病毒、细菌或寄生虫感染,例如便秘、尿路感染、脑膜炎或疟疾。非感染性原因包括血管炎、深静脉血栓形成、药物不良反应和癌症。这是一种不同于体温过高的病症,体温过高是由于产热过多或散热不足导致体温升高到设定温度以上。通常不需要治疗来降低发烧。然而,治疗相关的疼痛和炎症可以帮助患者休息。一般建议服用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物和降低体温的措施。诸如在额头上放一块凉爽的湿布或洗个热水澡等措施都没有效果,只会使人感到不适。三个月以下的婴儿、有免疫抑制等严重健康问题的人或有发烧以外症状的人可能需要就医。体温过高需要治疗。发烧是最常见的医学症状之一。大约 30% 的儿童医疗咨询与发烧有关。大约 75% 的重病成人会发烧。尽管发烧是一种有用的防御机制,但治疗发烧似乎不会使其他疾病的预后恶化。父母和卫生专业人员都倾向于高估发烧。诸如在额头上放一块凉爽的湿布或洗个热水澡等措施都没有效果,只会使人感到不适。三个月以下的婴儿、有免疫抑制等严重健康问题的人或有发烧以外症状的人可能需要就医。体温过高需要治疗。发烧是最常见的医学症状之一。大约 30% 的儿童医疗咨询与发烧有关。大约 75% 的重病成人会发烧。尽管发烧是一种有用的防御机制,但治疗发烧似乎不会使其他疾病的预后恶化。父母和卫生专业人员都倾向于高估发烧。诸如在额头上放一块凉爽的湿布或洗个热水澡等措施都没有效果,只会使人感到不适。三个月以下的婴儿、有免疫抑制等严重健康问题的人或有发烧以外症状的人可能需要就医。体温过高需要治疗。发烧是最常见的医学症状之一。大约 30% 的儿童医疗咨询与发烧有关。大约 75% 的重病成人会发烧。尽管发烧是一种有用的防御机制,但治疗发烧似乎不会使其他疾病的预后恶化。父母和卫生专业人员都倾向于高估发烧。三个月以下的婴儿、有免疫抑制等严重健康问题的人或有发烧以外症状的人可能需要就医。体温过高需要治疗。发烧是最常见的医学症状之一。大约 30% 的儿童医疗咨询与发烧有关。大约 75% 的重病成人会发烧。尽管发烧是一种有用的防御机制,但治疗发烧似乎不会使其他疾病的预后恶化。父母和卫生专业人员都倾向于高估发烧。三个月以下的婴儿、有免疫抑制等严重健康问题的人或有发烧以外症状的人可能需要就医。体温过高需要治疗。发烧是最常见的医学症状之一。大约 30% 的儿童医疗咨询与发烧有关。大约 75% 的重病成人会发烧。尽管发烧是一种有用的防御机制,但治疗发烧似乎不会使其他疾病的预后恶化。父母和卫生专业人员都倾向于高估发烧。发烧是最常见的医学症状之一。大约 30% 的儿童医疗咨询与发烧有关。大约 75% 的重病成人会发烧。尽管发烧是一种有用的防御机制,但治疗发烧似乎不会使其他疾病的预后恶化。父母和卫生专业人员都倾向于高估发烧。发烧是最常见的医学症状之一。大约 30% 的儿童医疗咨询与发烧有关。大约 75% 的重病成人会发烧。尽管发烧是一种有用的防御机制,但治疗发烧似乎不会使其他疾病的预后恶化。父母和卫生专业人员都倾向于高估发烧。

类型

发烧可分为低强度(37.8 至 38 °C)、中度(38 至 39 °C)或高(超过 39 °C),具体取决于体温升高的程度。发烧可能是有益的,并且是身体对疾病的反应的一部分;但是,如果发烧超过 41.7°C,则会对神经元造成严重损害,并有影响脑膜的风险,这个阶段称为恶性高热。高温会导致蛋白质和酶的变性,从而加重患者的病情。温度通常全天都在波动,发烧也是如此。如果没有这种特征模式,体温升高可能是由于中暑,一种更严重的功能障碍。中暑是由于过度暴露在阳光下和脱水引起的。

正常温度值

不发烧称为无热症,可以是: 腋窝温度:35.5 至 37.3 °C,平均 36 至 36.5 °C。口腔温度:36 至 37.4 °C。直肠温度:36~37.8°C,即比腋温高0.5°C,直肠温度高于腋温高于1°C可能提示下腹部或盆腔炎症。

信号和症状

发热症状的特点是: 疲倦、嗜睡和嗜睡 感觉寒冷和颤抖(颤抖) 出汗 不适和虚弱 食欲不振 皮肤苍白 对疼痛的敏感性增加(痛觉过敏)和无法集中注意力

并发症

高烧最终会导致: 脱水,出汗、腹泻或呕吐 幻觉 5 岁以下儿童高热惊厥

原因

发烧是许多疾病的常见症状: 传染病:病毒、细菌感染、原生动物病、全身性真菌病……炎症疾病:关节炎、滑膜炎、脑膜炎、炎症性肠病……免疫疾病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节病、川崎病、斯蒂尔病、肉芽肿性多血管炎、自身免疫性肝炎、复发性多软骨炎……组织破坏:溶血、手术、梗塞、挤压、横纹肌溶解、中风……凝血障碍:血栓、血栓形成、消耗性凝血病……癌症:肾癌、白血病、淋巴瘤…… 代谢性疾病:痛风、卟啉症、法布里病…… 药物副作用:抗生素、普鲁卡因胺、异烟肼、甲基多巴、奎尼丁、二苯海因、百白破疫苗、肺炎球菌疫苗……对不相容移植物的反应

术后发热的原因

手术后,体温升高至 37.8 摄氏度是很常见的,但没有重大意义。然而,根据手术后的时间,高于 38 摄氏度的温度可能代表:长达 48 小时 - 肺不张(肺部问题)。第三天和第四天:肺炎第五天:脓肿(手术区脓肿)。

机制

它是一种原始的有机反应,具有多种应用以对抗共同的邪恶,被医学界解释为一个简单的标志。被描述为人类体温升高至摄氏 37.8 度的反应称为发烧状态;当超过这个温度时,它已经可以表征为发烧,并且是生物的典型适应机制。发烧是身体对抗病原体的一种反应,有多种用途: 刺激淋巴细胞增殖;增加巨噬细胞活性;降低一些热敏性内毒素的影响;它降低了在室温下生长最好的病原体的活性。虽然大多数发烧是由感染引起的,但发烧并不总是感染的指标。传统上,体温是通过额头和颈部(用手)、嘴巴、腋窝、鼓膜或肛门(使用温度计)。儿童受发烧的影响最大,因为对他们的身体来说,几乎所有的病毒和细菌都是未知的。所以当这些微生物侵入人体时,很快就会产生前列腺素。发热通常是对致热物质的反应,主要是白细胞介素 1 和白细胞介素 6,它们是由巨噬细胞作为炎症反应分泌的。这些致热物质的作用是释放作用于体温调节中心、前下丘脑的前列腺素,将体温调节参考点重置为更高的温度,并在此过程中引发体温升高的机制,使其体温升高至高于正常水平(稳态水平)。身体有几种提高温度的技术: 体温升高 - 颤抖,涉及身体运动并产生热量;减少热量损失 - 血管收缩,意味着流向皮肤的血液减少,减少身体的热量损失。体温保持在这些水平,直到热原的影响停止。

治疗

对于卫生专业人员和一般人群来说,有一种对发烧的恐惧症被神话所包围,即发烧是一种需要使用某些药物迅速采取行动的东西,尤其是当涉及到儿童时。不过,也有一些可以自然退烧的措施,比如洗澡、降温等。虽然发烧是身体对疾病的自身免疫反应,但现代医学甚至开发了一些叫做退烧药的药物,可以在耐受的水平上退烧. 最常用的解热药是扑热息痛、苯吡酮、布洛芬、酮洛芬和乙酰水杨酸(阿司匹林)。

参考

外部链接

什么是发烧?有害吗?发烧是怎么产生的?美国国立卫生研究院资料单 BUPA 资料单

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