诺贝尔医学奖

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October 24, 2021

诺贝尔生理学或医学奖,正式名称为诺贝尔生理学或医学奖,由阿尔弗雷德·诺贝尔在1895年的遗嘱中设立,与其他奖项一样,于1901年首次颁发,由诺贝尔本人设立。该奖项不像大多数诺贝尔奖获得者那样由瑞典皇家科学院颁发,而是由卡罗林斯卡学院颁发。它包括一笔钱(2013 年为 800 万瑞典克朗)、每位获奖者的个性化文凭和带有阿尔弗雷德·诺贝尔雕像的金牌。该奖项由医学教授组成的评审团颁发卡罗林斯卡学院从诺贝尔委员会拟定的大约 50 项提名的初步选择中起草了一份包含 5 项提名的名单。该委员会由卡罗林斯卡学院的 5 名成员组成,每三年轮换一次。提名是在其他领先的瑞典和外国医学机构、研究界、杰出的医学人物和前获奖者的帮助下进行的,他们每年都会提名几个符合条件的名字获得该奖项。该奖项不能联合颁发给三个以上的人。获奖者的名字于 10 月初公布后,瑞典国王于次年 12 月 10 日,即该奖项创始人逝世周年纪念日正式授予他诺贝尔基金会奖章和文凭。自 2001 年以来,诺贝尔奖的奖金为 1000 万瑞典克朗,也就是刚刚超过 100 万欧元。他有九次没有获奖(1915 年、1916 年、1917 年、1918 年、1921 年、1925 年、1940 年、1941 年和 1942 年)。 2011 年,他第一次也是唯一一次被追授(拉尔夫·斯坦曼,他在任命宣布前 3 天去世)。

起源与演变

阿尔弗雷德·诺贝尔 (1833-1896) 的遗产,诺贝尔奖将授予在和平、文学、化学、物理学和医学或生理学领域为“人类历史带来最大利益”的贡献的个人。奖励不能是死后的,因此偶尔会在高级贡献者消失之前对其进行表彰。

从你开始

根据诺贝尔的遗嘱,科学奖原则上应该是上一年的工作成果。从一开始,这个时间框架似乎不足以清楚地衡量一项发现的程度。颁奖几年甚至几十年也是惯例。 1901 年,首届诺贝尔医学奖授予 Emil von Behring (1854-1917) 以表彰他在血清疗法方面的工作(1890 年代初期),1905 年授予罗伯特·科赫(1843-1910)以表彰他在结核病方面的工作(1880 年)。首届诺贝尔医学奖(1901-1914 年)共授予 16 位获奖者:4 位德国人、3 位法国人、2 位俄罗斯人,只有来自 7 个国家的一位。一开始,医生和科学家(生理学家)或多或少是一样的,20世纪医生的份额只会减少。在此期间 1901-1914 年,对于那些没有被选中的人来说,在竞争和殖民帝国扩张的国际背景下,诺贝尔奖的授予导致了个人或民族主义秩序的“磨砺”。然而,诺贝尔奖也是一种新的传播过程的一部分,它超越了医学界,到达了普通大众。诺贝尔奖的诞生标志着一个“媒体时代”的开始,在这个时代,医学上的巨大进步正在全球范围内迅速传播(X 射线和狂犬病、肺结核、白喉等方面的发现)。过程 1906 年,诺贝尔委员会的成员认识到,大多数发现不是由孤立的个人做出的,药物的价格由两名科学家分担,到 1934 年最多由三名科学家分担。这些人可以是合作者或竞争对手。几位科学社会学家,例如 Harriet Zuckerman,已经表明提名过程是基于影响网络的:邀请获奖者提名,只有被提名者才能成为候选人。大多数获胜者是白人男性,20 世纪上半叶是德国人,后来是美国人。即使在主要国家内,一些机构和研究团体也在排名中占据主导地位。有些学科比其他学科更有价值,裙带关系似乎是一个重要因素。这种裙带关系可以是熟悉的(Hans Adolf Krebs 的案例)或知识分子(曾在获胜者的团队中是一个可以命名的优势)。在诺贝尔基金会的官方网站上,申请数据库仅在 50 年后才向公众和研究人员开放(例如,在 2019 年,可以查阅 1901-1969 年期间)。该奖项无法撤销,因此有些“尴尬”的历史归属。最初很有希望的几项治疗进展后来遭到质疑,这导致在 20 世纪下半叶,偏向于基础科学(生理学)而不是医学治疗。该奖项的颁发反映了当前的主要关注点。 ,但并非所有主要贡献者都得到认可。诺贝尔提名数据库显示,在最常被提名(20 世纪上半叶)但从未获奖的贡献者中,我们发现例如埃米尔·鲁(1853-1933)、西格蒙德·弗洛伊德(1856-1939)、Oswald Avery (1877-1955) 和 Casimir Funck (1884-1967)。

贡献

本节中给出的日期是诺贝尔奖的年份,而不是发现或发表的年份。 2019 年,自 1901 年以来,已有 110 项诺贝尔生理学或医学奖授予了一些主要主题:诊断方法、微生物学和免疫学、代谢、神经科学、遗传学和治疗领域。从概念上讲,绝大多数奖项是连续性的一部分,少数代表重大中断(相当于范式转变)。然而,它们是日益增长的还原论的一部分:对生物医学现象的解释首先是解剖学-临床,然后是细胞,然后是分子,最后是离子。由于这些选择,诺贝尔奖并不总是授予重要的目标,例如水净化、 '消灭天花,癌症筛查中的污渍、安全的避孕方法等。因为这些结果是基于已知的技术。

诊断

获得诺贝尔医学奖的诊断方法有: 1911 年由唯一获得诺贝尔医学奖的眼科医生 Allvar Gullstrand 发明的生物显微镜或lampe à fente; 1924年的心电图; 1956年心脏导管插入术; 1979 年的计算机断层扫描。然而,几位诺贝尔物理学或化学奖获得者在医学上产生了重要的影响。例如,1901 年首届诺贝尔物理学奖授予威廉·伦琴 (Wilhelm Röntgen),因为他发现了 X 射线,其他人则奖励基于 X 射线晶体学阐明生物分子结构的工作(Linus Pauling 1954,Dorothy Hodgkin 1964)。微生物学获奖作品涉及寄生虫学,蚊子在疟疾中的作用(1902)及其寄生虫(1907),斑疹伤寒虱 (1928)。病毒工作在获得奖项方面发挥着重要作用:黄热病(1951 年)、脊髓灰质炎病毒培养(1954 年)、噬菌体(1969 年)、乙型肝炎(1976 年)、慢病毒和朊病毒(1976 年和 1997 年)、病毒在致癌作用中的作用(1966 年)和 1975 年),HIV 和乳头瘤病毒(2008 年)。 Helicobacter pylori 细菌在胃溃疡中的作用(2005)代表了对这种疾病的理解的一个重要变化,当它被视为与压力相关的物理化学障碍时,它被认为是传染性的。HIV 和乳头瘤病毒 (2008)。 Helicobacter pylori 细菌在胃溃疡中的作用(2005)代表了对这种疾病的理解的一个重要变化,当它被视为与压力相关的物理化学障碍时,它被认为是传染性的。HIV 和乳头瘤病毒 (2008)。 Helicobacter pylori 细菌在胃溃疡中的作用(2005)代表了对这种疾病的理解的一个重要变化,当它被视为与压力相关的物理化学障碍时,它被认为是传染性的。

细胞生物学

细胞生物学在 1906 年因高尔基和卡哈尔在神经元理论方面的工作而获得奖励。1930 年代电子显微镜的发明(1986 年获得诺贝尔物理学奖)使鉴定细胞的细胞器成为可能:内质网、溶酶体和线粒体,这些发现获得了 1974 年的诺贝尔医学奖。

免疫学

首届诺贝尔医学奖授予白喉血清疗法(1901 年),虽然当时导致许多儿童窒息死亡,但得到了科学界和公众的一致认可。,这有助于启动新奖项的声望。1908 年免疫理论的各个方面,以及过敏反应(1913)、抗体机制(1919)、血型(1930)、免疫耐受(1960)、抗体结构(1972)、组织相容性(1980)、克隆理论( 1984)、抗体遗传学 (1987)、T 淋巴细胞 (1996)。

代谢

该领域有十多个奖项:肌肉代谢(1922 年)、细胞呼吸(1931 年)、糖原代谢(1947 年)、克雷布斯循环(1953 年)、胆固醇代谢(1964 年)。其他作品获得了诺贝尔化学奖:电泳(1948 年)、血红蛋白结构(1962 年)、激素、维生素和其他生物分子。

神经科学

神经科学从一开始就以狗的唾液分泌的条件反射 (1904)、中枢神经系统的结构 (1906) 得到认可。除了已经提到的眼睛(1911 年)、视网膜(1967 年)和视觉皮层(1981 年)、耳朵(1914 年和 1961 年)、嗅觉(2004 年)之外,还有几个奖项涉及感官功能。其他奖项涉及神经元(1932 年),特别是神经化学神经传递(1936 年、1944 年、1963 年、1970 年);大脑内部功能 (1949),大脑不对称 (1981)。在这种情况下,1973 年的奖项似乎是一种不寻常的好奇心(行为学和动物行为)。

遗传

与其他任何领域相比,遗传学是 Template: S-biology 的重大突破。颁发了近 20 个奖项,主要是从 1950 年代开始,涉及基因的结构、生化和分子功能。其中最著名的是:DNA 结构 (1962)、操纵子理论 (1965)、转座子 (1983)、程序性细胞死亡 (2002)。在这一领域,诺贝尔奖也授予化学奖,例如重组 DNA(1980 年)和 PCR(1993 年)。据达芬。

治疗

该奖项主要关注与激素、维生素、抗菌产品相关的生理学发现,以及与手术相关的生理学发现,以及与功能障碍导致的病理生理学相关的治疗方法的发展。在激素领域,获得以下奖项:甲状腺生理学和外科手术(1909 年)、胰岛素(1923 年)、垂体在糖代谢中的作用(1947 年)、肾上腺皮质激素(1947 年)和肾上腺髓质(1950 年) )、癌症激素治疗 (1966)、下丘脑激素 (1977)、前列腺素 (1982)。这项工作使开发产品和治疗方法成为可能。对维生素的工作在模板的第一部分得到了奖励:S-:营养中的维生素(1929),贫血症的肝脏提取物(1934),随后将从中分离出维生素 B12,作用机理 维生素C(1937)、维生素K(1924)、维生素A(1967)的作用。除了颁发的诺贝尔医学奖外,还有六项以上的诺贝尔化学奖与维生素相关的研究(结构、合成等)有关。对于传染病的治疗,除了血清疗法和免疫疗法(已经提到)之外,还有针对神经梅毒的疟疾疗法(1927)。抗菌产品的奖项始于 Prontosil,它是最早的磺胺类药物之一(于 1939 年加冕),其次是青霉素(1945)和链霉素(1952)。 1988 年,工业研究(制药工业)产生的各种合成药物的工作被授予:β-受体阻滞剂、6-巯基嘌呤、别嘌呤醇、西咪替丁。尽管外科和外科医生享有盛誉,手术费用很少。除了已经提到的甲状腺手术(1909 年)外,血管手术(1912 年)、脑叶切除术(1949 年)、肾脏和骨髓移植(1990 年)的进展也得到了回报。

诺贝尔和平奖健康奖

三个健康协会获得了诺贝尔和平奖: 红十字国际委员会或其创始人,四次获奖(1901、1917、1944、1963 - 与红新月会),国际防止核战争医生协会(1985) 和无国界医生 (1999)。两位医生分别接受了它:John Boyd Orr (1949) 和 Albert Schweitzer (1952) 以及化学家 Linus Pauling (1962)。

笔记

参考书目

(FR) Jacalyn Duffin,20 世纪医学进步和诺贝尔奖,Parigi,Editions du Seuil,2014 年,第。111-138,ISBN 978-2-02-096744-0。

相关项目

其他项目

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外部链接

诺贝尔医学和生理学奖官方网站 卡罗林斯卡医学院诺贝尔医学和生理学奖颁奖委员会网站